21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道記者 季媛媛 上海報(bào)道  連日來(lái)，上海本土新增感染者不斷增加，無(wú)癥狀感染者單日新增突破5000人。 

在3月30日舉行的上海第138場(chǎng)新冠疫情防控新聞發(fā)布會(huì)上，據(jù)上海市衛(wèi)生健康委一級(jí)巡視員吳乾渝通報(bào)，3月29日，上海新增326例新冠肺炎本土確診病例和5656例本土無(wú)癥狀感染者。326例確診病例中，17例在閉環(huán)隔離管控中發(fā)現(xiàn)，291例在相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)人群核酸篩查中發(fā)現(xiàn)，18例為無(wú)癥狀感染者轉(zhuǎn)歸確診病例。5656例無(wú)癥狀感染者中，5131例在閉環(huán)隔離管控中發(fā)現(xiàn)，525例在相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)人群核酸篩查中發(fā)現(xiàn)。

上海為何會(huì)出現(xiàn)大量無(wú)癥狀感染者？中國(guó)工程院院士張伯禮近日在接受媒體采訪(fǎng)時(shí)表示，無(wú)癥狀感染者人數(shù)多、比例高是本輪疫情的明顯特點(diǎn)。這一特點(diǎn)不僅與病毒本身有關(guān)，也與及時(shí)篩查、盡早發(fā)現(xiàn)感染相關(guān)，更與疫苗接種密切相關(guān)。 

“新冠病毒變異株傳染力增強(qiáng)，物極必反，其毒性也相對(duì)減弱。病毒毒性減弱的臨床表現(xiàn)就是臨床癥狀會(huì)較輕一些，很多感染者感染后短時(shí)間沒(méi)有表現(xiàn)出臨床癥狀。”張伯禮表示，來(lái)自其他國(guó)家的奧密克戎變異株與德?tīng)査儺愔甑牟∷缆史治鼋Y(jié)果顯示，奧密克戎變異株流行期間的病死率下降，表明奧密克戎變異株的致病性不及其他變異株強(qiáng)。盡管如此，無(wú)癥狀者也不能掉以輕心。 

風(fēng)險(xiǎn)人群中感染者比例增高

通過(guò)通報(bào)可以發(fā)現(xiàn)，上海感染者在風(fēng)險(xiǎn)人群中發(fā)現(xiàn)的比例變高了，這又是什么原因？ 

對(duì)此，上海市疾控中心副主任吳寰宇在發(fā)布會(huì)上表示，比例變高首先是與病毒傳播特點(diǎn)相關(guān)。奧密克戎變異毒株傳染性強(qiáng)、傳播速度快、隱匿性強(qiáng)，本市近期報(bào)告的陽(yáng)性感染者以?shī)W密克戎變異株為主，奧密克戎毒株BA.1的傳播速度比德?tīng)査局暝黾蛹s70%多，而B(niǎo)A.2又比BA.1傳播速度高出60%多。

“我們?cè)陂_(kāi)展確診病例和無(wú)癥狀感染者調(diào)查處置時(shí)，擴(kuò)大了風(fēng)險(xiǎn)人群的篩查范圍，在這類(lèi)人群中發(fā)現(xiàn)了更多的陽(yáng)性感染者。另外，通過(guò)切塊式、網(wǎng)格化篩查，我們發(fā)現(xiàn)本市疫情呈現(xiàn)區(qū)域聚集和全市散發(fā)并存兩個(gè)特點(diǎn)，發(fā)現(xiàn)的感染者多數(shù)為無(wú)癥狀感染者或輕癥病例?！眳清居钫f(shuō)，因此，針對(duì)聚集性疫情傳播鏈、重點(diǎn)場(chǎng)所和重點(diǎn)職業(yè)人群進(jìn)一步加強(qiáng)篩查，這也提高了在風(fēng)險(xiǎn)人群中的發(fā)現(xiàn)比例。 

張伯禮也指出，本輪奧密克戎導(dǎo)致的疫情已經(jīng)隱匿傳播了一段時(shí)間，并且存在多元傳染途徑，因此流調(diào)工作艱巨復(fù)雜，需更加嚴(yán)格仔細(xì)，不僅要關(guān)注病例的密接、次密接、一般接觸者，還要考慮病例前期是否存在傳播鏈，盡可能找到無(wú)癥狀感染者。

也是為了消除病毒隱匿的社區(qū)傳播，3月28日起，上海市開(kāi)展新一輪核酸篩查——以黃浦江為界，先浦東后浦西，先后嚴(yán)格封控管理4天。這是2020年以來(lái)，上海組織的規(guī)模最大的核酸篩查。期間，共組織采樣人員約1.7萬(wàn)人、設(shè)置臨時(shí)采樣點(diǎn)6300個(gè)，全天候開(kāi)展檢測(cè)。截至目前，在浦東、浦南及毗鄰區(qū)域共完成910萬(wàn)人的核酸檢測(cè)，在浦西區(qū)域的非重點(diǎn)區(qū)域開(kāi)展抗原篩查，共篩查1087萬(wàn)人，均發(fā)現(xiàn)一定數(shù)量的檢測(cè)結(jié)果異常人員，為盡快切斷病毒傳播，遏制疫情擴(kuò)散蔓延勢(shì)頭起到了重要作用。

除此以外，為了加快建設(shè)集中隔離收治場(chǎng)所，提高收治能力，截至3月27日，上海除原已設(shè)置的上海市公共衛(wèi)生臨床中心等定點(diǎn)醫(yī)院外，市、區(qū)兩級(jí)啟用了6家后備定點(diǎn)醫(yī)院，改建了2家體育館、1家人才公寓、1家大型展覽館。上海市集中隔離點(diǎn)醫(yī)療救治組組長(zhǎng)、上海世博展覽館集中隔離醫(yī)療救治點(diǎn)總指揮、瑞金醫(yī)院副院長(zhǎng)陳爾真近日接受新華社記者采訪(fǎng)時(shí)介紹，上海世博展覽館集中隔離醫(yī)療救治點(diǎn)已累計(jì)收治了4600多名感染者，29日將收治滿(mǎn)員。

多措并舉做好健康防護(hù)

在檢測(cè)結(jié)果確認(rèn)為陽(yáng)性之后，如何更好的對(duì)患者進(jìn)行干預(yù)治療也成為大眾關(guān)注的話(huà)題。

張伯禮指出，對(duì)一般無(wú)癥狀者重點(diǎn)在隔離觀(guān)察，主張使用中成藥早期干預(yù)，一是控制其不出現(xiàn)癥狀，尤其是不轉(zhuǎn)為普通型；二是促其核酸早日轉(zhuǎn)陰。 

上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院終身教授吳銀根在發(fā)布會(huì)上也介紹說(shuō)，上海中醫(yī)專(zhuān)家根據(jù)臨床表現(xiàn)和救治經(jīng)驗(yàn)，總結(jié)出新冠肺炎變異株感染病屬濕毒疫，這是一種以濕和毒為最主要病因的疾病，用的方法是解熱毒、化濕毒、祛瘀毒作為主要治療的法則，在前一個(gè)階段治療當(dāng)中發(fā)現(xiàn)用了中醫(yī)中藥以后，病人核酸轉(zhuǎn)陰時(shí)間能縮短，癥狀控制時(shí)間例如發(fā)熱比不用中藥的也可以縮短，其他癥狀跟狀態(tài)調(diào)整也是比較好的。

中醫(yī)中藥在參與新冠肺炎治療中取得了很多成績(jī)。目前上海根據(jù)國(guó)家發(fā)布的第九版診療方案和地域特點(diǎn)，在定點(diǎn)醫(yī)院迅速推廣，開(kāi)展救治，取得良好效果。關(guān)于老百姓自己來(lái)防護(hù)或者自己用中醫(yī)中藥調(diào)理，建議三個(gè)原則：“健脾、化濕、清熱”。

除了日常健康防護(hù)，在疫情防控中，做好環(huán)境衛(wèi)生和消毒工作是切斷新冠傳播的有效措施之一。通過(guò)對(duì)公共環(huán)境實(shí)施科學(xué)、精準(zhǔn)、有效的消毒，能夠及時(shí)消滅環(huán)境中存在或可能存在的病毒，實(shí)現(xiàn)“人-物-環(huán)境”同防，有助于遏制疫情蔓延狀態(tài)，筑牢疫情防控屏障。

吳寰宇表示，公共環(huán)境消毒要注意隔離病區(qū)、病人住所要進(jìn)行隨時(shí)消毒和終末消毒；醫(yī)院、機(jī)場(chǎng)、車(chē)站等人員密集場(chǎng)所的環(huán)境物體表面要增加消毒頻次；高頻接觸的門(mén)把手、電梯按鈕等要加強(qiáng)清潔消毒；垃圾、糞便和污水要進(jìn)行收集和無(wú)害化處理；還要做好個(gè)人手衛(wèi)生。 

同時(shí)，需要提醒的是，不對(duì)室外環(huán)境開(kāi)展大規(guī)模的消毒，不對(duì)外環(huán)境進(jìn)行空氣消毒，不直接使用消毒劑對(duì)人員進(jìn)行消毒，不對(duì)水塘、水庫(kù)、人工湖等環(huán)境中投加消毒劑進(jìn)行消毒，不在有人條件下對(duì)室內(nèi)空氣使用化學(xué)消毒劑消毒。 

上海市住房城鄉(xiāng)建設(shè)管理委副主任金晨介紹，公共環(huán)境消殺是當(dāng)前疫情防控的一個(gè)重要環(huán)節(jié)，也是實(shí)施“人-物-環(huán)境” 同防，切斷新冠肺炎傳播途徑的有效措施之一。根據(jù)市疫情防控辦要求，即日起，上海將開(kāi)展為期一個(gè)月的重點(diǎn)場(chǎng)所預(yù)防性消毒專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)。

此外，上海將聚焦個(gè)人群聚集的重點(diǎn)場(chǎng)所開(kāi)展系統(tǒng)性、整體性消殺，分別是辦公樓宇、建筑工地、公共場(chǎng)所、交通工具、農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)、大型商場(chǎng)、社區(qū)、學(xué)校、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、家庭。

在家庭正確消毒方面，此前上海市疾控中心主任付晨在發(fā)布會(huì)上指出，需提醒大家，在消毒時(shí)要注意選對(duì)產(chǎn)品，用對(duì)方法。使用消毒劑前，要認(rèn)真閱讀使用說(shuō)明書(shū)，重點(diǎn)關(guān)注有效消毒的三要素，即“消毒方式、消毒液濃度、作用時(shí)間”，根據(jù)實(shí)際用途，按使用說(shuō)明書(shū)配置相應(yīng)濃度的消毒液。同時(shí)，84消毒液和醫(yī)用酒精是家中最常使用的兩類(lèi)消毒劑。84消毒液是含氯消毒劑，對(duì)皮膚和黏膜具有腐蝕性和刺激性，不可直接用手接觸，配制和使用時(shí)一定要戴手套。

“有一點(diǎn)特別要注意：84消毒液不能和其他清潔劑混合使用！84消毒液與潔廁劑混合后使用，會(huì)生成氯氣，對(duì)身體造成危害。消毒完成后，要用清水沖洗，去掉消毒液殘留。醫(yī)用酒精應(yīng)置于陰涼、干燥、通風(fēng)處避光保存，避免兒童觸及。由于酒精的易燃性，使用時(shí)要遠(yuǎn)離火源，室內(nèi)禁止噴灑式消毒，應(yīng)采取擦拭方法進(jìn)行消毒。此外，家庭消毒也要避免過(guò)度，別讓‘消毒’變‘投毒’。消毒液濃度不是越高越好，過(guò)度消毒不但不會(huì)增加消毒效果，反而會(huì)給我們的健康帶來(lái)負(fù)面作用。”付晨強(qiáng)調(diào)。